慢性腎炎綜合征（CKD）是常見的腎臟疾病，它通常緩慢發展，導致腎功能逐漸喪失，最終需要透析或腎移植。正確的診斷依據對于治療和管理是至關重要的。

測量腎小球濾過率（GFR）

測量腎小球濾過率（GFR）是CKD診斷的重要指標之一。GFR是指腎小球單位時間內清除體內的濾出液體積。估算GFR（eGFR）可使用公式，該公式基于病人的年齡、性別、種族和血清肌酐水平。GFR的范圍表示腎臟功能，其值越低，腎功能損失越大。

檢查尿樣

尿樣檢查也是CKD診斷的重要指標之一，可以描述腎臟結構和功能改變。尿樣檢查包括尿蛋白、尿膽紅素、尿肌紅蛋白等檢查，也可以測定尿液設備比重和尿蛋白/肌酐比率。如果尿樣異常，則可能表明已經發生腎臟損害。

監測血壓

血壓升高是CKD的常見癥狀，可以促進腎臟功能的進一步惡化。識別和治療高血壓狀態是CKD管理的重要組成部分。建議將血壓保持在<130/80 mmHg，并且可以根據個人情況進行調節。

腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是一種病理學評估方法，用于確定病因和確定病變類型。通過在腎臟內插入一種細長的針來進行穿刺技術，以獲取腎臟的組織樣本。如果其他測試方法不能確定腎臟疾病的原因，則可以使用此方法。

評估腎臟結構和功能

評估腎臟結構和功能也是CKD的重要部分。評估包括超聲、CT掃描等影像學評估，以及腎臟顯微鏡下的小球和尿管髓質比率（cortex：medulla）和腎小管與間質病理學評估。這些方法可以幫助醫生確定腎功能減退的程度，進而進行腎臟管理和治療。

其他實驗室指標

其他實驗室指標也可用于CKD診斷。這些指標包括血清鈣、尿素氮、肌酸激酶、磷酸鹽和鐵狀元素濃度等。這些指標也可以用于監測CKD患者的治療效果和腎臟損傷的跡象。

結論

綜上所述，CKD的診斷依據包括測量GFR、檢查尿樣、監測血壓、腎穿刺活檢和評估腎臟結構和功能。其他實驗室指標也可以用于確認和跟蹤該疾病。及時和準確的CKD診斷是CKD治療和管理方案的基礎。